МРТ поясницы

Опорно-двигательный аппарат выполняет несколько функций: обеспечивает поддержание формы тела, удержание его в определённом положении, опору и перемещение в пространстве. Двигательные возможности человека могут быть различными: от выполнения грубой физической работы, требующей хорошей мышечной силы и координации, до тонких движений пальцами (например, при операциях в микрохирургии предполагается поддержание стабильного положения руки в течение определённого времени).  Механической опорой для всего тела служит позвоночник. Он несёт основную нагрузку в статическом положении тела и при его перемещении.

Одним из популярных методов выявления патологий позвоночника является МРТ.

МРТ поясницы

МРТ поясницы

Строение позвоночника

Достаточная подвижность корпуса тела обеспечивается тем, что позвоночный столб не является монолитным, а образуется  33-34 позвонками, соединенными между собой суставными поверхностями,  мышцами и связками. Поскольку нагрузка на позвоночник бывает очень большая, то для лучшей амортизации природой предусмотрено два механизма защиты:

  • позвоночные изгибы — шейный и поясничный ориентированы вперёд, а грудной и крестцовый назад;
  • наличие межпозвоночных хрящевых дисков, предупреждающих деформацию позвонков и ослабляющих степень сцепления между ними.

Особенности позвонков различных отделов

Размеры и форма позвонков различных отделов отличаются друг от друга и отвечают определенной функции, которую они выполняют. Так позвонки шейного отдела, от которых требуется исключительная подвижность для придания различного положения головы, имеют больше отростков, не ограничивающих движение соседних элементов. Тела позвонков пояснично-крестцового отдела должны быть самыми массивными, так как они принимают нагрузку от головы, туловища и рук, в динамике передают её к нижним конечностям. Рудиментарный копчиковый отдел имеет самые маленькие, сросшиеся позвонки, лишённые отростков.

Позвоночник также является надёжным футляром для проводящих путей нервной системы. Все чувствительные и двигательные её волокна находят укрытие в позвоночном столбе. В создании пространства для нервного ствола участвуют все позвонки, они имеют для этого достаточно большие отверстия. А между позвонками имеются ещё и отверстия для выхода нервов к отдельным органам. Такое обстоятельство обеспечивает важность сохранения правильной анатомической формы всех структурных элементов позвоночника.

Особенности позвонков

Размеры и форма позвонков различных отделов отличаются друг от друга и отвечают определенным функциям

Позвонки имеют индивидуальные, возрастные и половые отличия. Так, в старости размеры позвонков уменьшаются. У людей физического труда тела позвонков приобретают не округлую, а клинообразную форму. Высота позвонков у мужчин больше в грудном и двух нижних отделах, их крестец узкий и более изогнутый, а у женщин  — позвонки выше  в шейном и поясничном отделе, крестцовый отдел плоский и широкий. Эти особенности надо учитывать, когда производится расшифровка результатов, которые выдаёт магнитно-резонансная томография. Поводов для её проведения может быть достаточно. Непростая конструкция позвоночника и сложность его функций являются причиной множества патологических состояний.

Болезни позвоночника

Часто встречаются  компрессионные повреждения дисков и тел самих позвонков. Кроме этого, на телах позвонков могут разрастаться остеофиты — костные наросты, снижающие подвижность позвоночника и вызывающие болевые ощущения разной силы. С возрастом в межпозвоночных дисках возникают процессы обезвоживания, возникает их дегенерация.  Эти факторы вызывают защемление нервных окончаний, проходящих между отростками позвонков, что даёт новый перечень недомоганий, включающий сильную боль. Такое явление часто наблюдается в шейном отделе, но ещё более они характерны для пояснично-крестцового отдела позвоночника, на который оказывается основная нагрузка.

МРТ и ее последующая расшифровка

Самым точным и безопасным методом диагностики часто является именно МРТ. Томография поможет выявить нарушения формы отдельных позвонков и их соотношения между собой, оценить деформацию межпозвонковых дисков и отростков позвонков, выявить образование остеофитов. Магнитно-резонансная томография с высокой степенью точности показывает патологию кровеносных сосудов, изменение кровотока, новообразования на ранних стадиях.  Ей под силу визуализировать на снимке межпозвонковые грыжи и признаки рассеянного склероза. При травмах томография фиксирует трещины и переломы позвонков. Не случайно МРТ поясничного отдела позвоночника получает самые положительные отзывы со стороны врачей.

МРТ и ее последующая расшифровка

МРТ поясничного отдела позвоночника получает самые положительные отзывы со стороны врачей

Показания для проведения МРТ поясничного отдела позвоночника:

  • травмы, смещение позвонков;
  • остеохондроз пояснично-крестцового отдела;
  • наличие межпозвонковых грыж;
  • подозрение на наличие новообразования;
  • воспалительные явления в спинном мозге;
  • «прострелы» в спине;
  • расшифровка нарушений функционирования тазовых органов неясной этиологии;
  • расшифровка неврологических симптомов;
  • парез и паралич ног.

Результаты обследования представлены в виде заключения врача-диагноста, в котором содержится описание измененных участков позвоночного столба и его компонентов. Специалист анализирует изображения, полученные на мониторе, и выбирает наиболее информативные из них, которые и помещаются на снимок. Благодаря возможности послойного изучения позвоночника, а также создания его 3Д-модели, МРТ показывает минимальные изменения в структуре позвоночника и спинного мозга, а также нервов и сосудов, связанных с ними.

Результаты обследования МРТ

Специалист анализирует изображения, полученные на мониторе, выбирая наиболее информативные из них

Противопоказания к процедуре

Пациенту, которому назначена диагностика, проводится предварительная подготовка, включающая выявление противопоказаний к проведению исследования. Обязательно проверяется наличие у человека несъёмных металлических конструкций в виде металлических шин и скоб при переломах костей или электромагнитных устройств (например, кардиостимулятора). Их присутствие входит в противопоказания для проведения МРТ поясничного отдела позвоночника. Нужно отметить, что при обследовании пояснично-крестцового отдела не имеет значения наличие во рту брекетов или металлических коронок. Зато недопустимо размещение в зоне пупка пирсинга или татуировки с применением красителей на основе соединений железа, это может вызвать ожог кожи при проведении процедуры.

Беременность для обследования пояснично-крестцового отдела с помощью МРТ и ранний возраст пациента — это также относительные  противопоказания. В виде относительного противопоказания может оказаться избыточный вес больного, в таком случае (а также при психической неуравновешенности пациента) применяется не капсульная компьютерная томография, а открытая.

Противопоказания к процедуре

Беременность для обследования пояснично-крестцового отдела с помощью МРТ — это относительное противопоказание

Как делают МРТ позвоночника?

Пациенту могут выдать специальную одежду, при этом он на время обследования оставляет в отдельной комнате личные вещи, снимает часы и ювелирные украшения из металла. В помещении, где находится аппарат МРТ, обследуемый ложится на горизонтальный стол, его помещают примерно на 40 минут в камеру аппарата диаметром 60 см, где он должен сохранять неподвижность для получения чётких послойных снимков. При вращении томограф издаёт сильный шум, который очень неприятно действует на психику испытуемого в замкнутом помещении. Соответственно, здесь нужна моральная подготовка. Проблему частично решают наушники. В капсуле аппарата есть освещение, вентиляция и переговорное устройство.

Когда для диагноза следует выбрать другой метод?

Если в целом расшифровка архитектуры позвонков и дисков при проведении  компьютерной томографии пояснично-крестцового отдела проводится очень точно и позволяет провести детальную диагностику, то рисунок самой костной ткани позвонков будет менее чётким, чем при проведении рентгенографии либо КТ. Это нужно учитывать при выборе метода диагностики патологических состояний пояснично-крестцового отдела позвоночника.


Ужасно!ПлохоНормальноХорошоОтлично! - Оцените материал!
Загрузка...

Оставить комментарий